Главная » 2014»Июль»22 » Скачать Состояние сердечно-сосудистой системы у призывников и молодых военнослужащих г. Красноярска, страдающих артериальной гипертонией, бесплатно
21:30
Скачать Состояние сердечно-сосудистой системы у призывников и молодых военнослужащих г. Красноярска, страдающих артериальной гипертонией, бесплатно
Состояние сердечно-сосудистой системы у призывников и молодых военнослужащих г. Красноярска, страдающих артериальной гипертонией, в зависимости от соматотипа
Диссертация
Автор: Марьянчик, Евгения Владимировна
Название: Состояние сердечно-сосудистой системы у призывников и молодых военнослужащих г. Красноярска, страдающих артериальной гипертонией, в зависимости от соматотипа
Справка: Марьянчик, Евгения Владимировна. Состояние сердечно-сосудистой системы у призывников и молодых военнослужащих г. Красноярска, страдающих артериальной гипертонией, в зависимости от соматотипа Москва, 2005 0 c. :
Объем: 0 стр.
Информация: Москва, 2005
Содержание:
Глава 1 Обзор литературы
11 Понятия о физическом здоровье человека в аспекте современной конституциологии
12Липидный обмен, атеросклероз и телосложение
13Патология сердечно-сосудистой системы в свете конституционального подхода
Глава 2 Материалы и методы исследования
21 Обьект исследования
22 Методы исследования:
2210бщеклинические методы исследования;
222Функциональные методы исследования;
223Биохимические методы исследования; • 224Соматометрическое исследование;
2,25 Статистическая обработка
Глава 3 Материалы собственных исследований:
31 Соматометрическая характеристика контрольной группы
32 Липидный спектр юношей контрольной группы
33 Состояние сердечно-сосудистой системы мужчин контрольной группы
34 Соматометрическая характеристика юношей-гипертоников
35 Липидный обмен у мужчин призывного возраста с артериальной гипертонией
36 Состояние сердечно-сосудистой системы у юношей-гипертоников
37 Сравнительный анализ группы контроля и группы юношей-гипертоников
Глава 4 Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у юношей-призывников
Глава 5 Обсуждение результатов исследования Выводы
Введение:
Актуальность темы Средний и пожилой возраст наиболее часто становится объектом многочисленных исследований, которые посвящены клиническому проявлению, лечению и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.Молодой возраст является тем возрастным периодом, когда только происходит формирование болезни, клинические проявления скудны или отсутствуют, а морфологические изменения сосудов уже имеются.Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний изучены довольно обстоятельно и подробно. Их выраженность и последовательность воздействия на организм определяется как внешними, так и внутренними влияниями.В настоящее время соматотип рассматривается как необходимое условие для фенотипической реализации наследственной программы (Б.А.Никитюк, 1990), в том числе и артериальной гипертонии, начиная с молодого возраста (И.И. Тарасенко, 1992).В аспекте сохранения и развития социальной и экономической сферы такой территории как Красноярский край, молодой возраст представляет несомненный интерес. Именно ему будет предоставлена возможность составить в ближайшие годы основу демографической ситуации, производительных сил региона.Оценка гемодинамики индивидуума позволяет судить о возможностях адаптивных реакций всего организма. Климатические особенности территории проживания участвуют в формировании и становлении гемодинамики организма, его конституции в целом и соматотипа, в частности.Поэтому представляет практический интерес изучить особенности телосложения молодых мужчин, имеющих артериальную гипертонию, проживающих в Красноярском регионе, с помощью соматотипологического исследования с вьщелением мужских соматотипов и точных данных расчёта основных компонентов тела (костного, жирового, мышечного). Это позволит оценить роль соматотипа в целом на становление артериальной гипертонии и отдельных компонентов тела, в частности. Кроме того, топография жироотложения при различных соматотипах у юношей с АГ также имеет свои особенности (Д.А.Яхонтов, Г.Н.Верещагина, Л.И.Макаров, 1994).Исследований, посвященных оценке связи соматотипов юношей-призывников Красноярского региона, страдающих артериальной гипертонией, с основными показателями гемодинамики в доступной литературе встречено не было.Практический интерес представляет также изучение распространенности основных факторов риска заболеваний сердца и сосудов, липидного профиля у лиц, призывающихся на военную службу в Вооруженные Силы и использования данных, полученных при исследовании, для разработки мер профилактического характера, как на этапе прохождения военной службы, так и на допризывном этапе.Цель исследования.Обосновать дифференцированный подход к профессиональному отбору призывников и молодых военнослужащих, страдающих артериальной гипертонией, с учётом морфофункциональных особенностей и факторов риска Задачи исследования; 1. Изучить встречаемость соматотипов у юношей с артериальной гипертонией и с нормальным АД, призывающихся на службу в ВС РФ.
2. Изучить распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди юношей призывного взраста г.Красноярска.3. Изучить связь показателей гемодинамики, липидного спектра, морфометрических признаков с компонентным составом тела у призывников различных типов конституции, страдающих артериальной гипертонией.4. Разработать рекомендации по дифференцированному профессиональному отбору в различные рода войск для лиц, страдающих артериальной гипертонией, с учётом морфофункциональных особенностей. * 6 Научная новизна.Впервые показано, что у юношей призывного возраста с АГ имеются морфоконституциональные особенности: юноши с АГ достоверно выше и имеют большую массу тела по сравнению со здоровыми сверстниками, при •^ том имеются особенности в топографии отложения жировой ткани и её связи с гемодинамикой.Установлено соотношение соматотипов при АГ у призывников г.Красноярска. Показано, что преобладающий соматотип у лиц с АГ - грудной (43%). Достоверно увеличена доля лиц брюшного соматотипа у юношей с АГ по сравнению со здоровыми.Выявлено, что у юношей с АГ брюшного соматотипа артериальная гипертония носит более устойчивый характер со склонностью к более высоким значениям систолического артериального давления. У юношей неопределенного соматотипа артериальная гипертония с более высокимим цифрами диастолического АД. Установлено, что у здоровых юношей призывного возраста г.Красноярска показатели липидного обмена находятся преимущественно в диапазоне желательных значений, а у юношей с АГ г.Красноярска доля лиц с нарушениями липидного обмена повышена.Впервые установлена корреляционная связь между компонентным составом тела, липидным профилем и уровнем АД у призывников г.Красноярска.Практическая значимость.Разработаны практические рекомендации по оптимизации обследования лиц с АГ, призывающихся на службу в ВС РФ и обоснованы дифференциальные подходы к профессиональному отбору лиц с АГ, дризывающихся на службу в ВС РФ. Проведенными исследованиями показано, что применение методики соматотипирования у юношей-призывников на этапе ВВК позволит более эффективно подойти к индивидуальному профотбору в ВС РФ и организации профилактических мероприятий по отношению к сердечно-сосудистым заболеваниям и артериальной гипертонии, в частности.Лица с АГ брюшного и неопределенного соматотипов нуждаются в индивидуальном подходе с учётом соматотипа к профессиональному отбору в ряды ВС РФ как при прохождении службы по призыву, так и при поступлении на службу по контракту в дальнейшем. Они требуют ограничения физических нагрузок с учётом исходной физической подготовленности.Определены критерии профпригодности для лиц с АГ для службы в ВС РФ с учётом соматотипа.Положения, выносимые на защиту: 1. Среди юношей-призывников с АГ достоверно чаш;е встречается грудной соматотип. При этом доля лиц с АГ брюшного соматотипа достоверно больше, чем у здоровых.2. Юноши-гипертоники брюшного соматотипа и неопределенного соматотипа отличаются от юношей-гипертоников других соматотипов показателями гемодинамики, что требует дифференцированного подхода при профотборе в ВС РФ и организации физических нагрузок в дальнейшем.3. Суш;ествует корреляционная зависимость между компонентным составом тела и уровнем АД и корреляция отсутствует с показателями липидного профиля у юношей-призывников, страдающих АГ. Апробация работы.Материалы диссертации предствлены: на итоговой научнопрактической конференции ГУ НИИ медицинских проблем Севера (Красноярск, 2002г.); на 2 Всероссийской научной конференции "Профилактическая кардиология" (г.Саратов, 002г.); на 1 Сибирском конгрессе "Человек и лекарство" (г.Красноярск, 2003г.).Публикации.По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них в центральной печати - 1, в местной печати - 6. . Обьём и структура работы.Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста, иллюстрирована 32 таблицами и 18 рисунками, и состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 174 источников (132 отечественных и 42 иностранных авторов).Внедрение результатов исследования.Результаты проведённых исследований внедрены в работу: КВВК, кардиологических отделений 20 ГБ, терапевтического отделения ГБ № 1, » врачебно-спортивного диспансера филиала ЦСК ВВС; в учебный процесс на кафедре внутренних болезней педиатрического факультета КрасГМА, на кафедре пропедевтики внутренних болезней КрасГМА.
